Endorevision: Wenn die Wurzelkanalbehandlung nicht ausreicht

Eine Wurzelkanalbehandlung ist oft die letzte Möglichkeit, einen stark geschädigten Zahn zu retten. Doch was passiert, wenn die Behandlung nicht den gewünschten Erfolg bringt? In diesem Fall kann eine Endorevision (auch Wurzelkanalrevision genannt) die Lösung sein. Dieser Artikel erklärt Ihnen, was eine Endorevision ist, wann sie notwendig wird und was Sie von dem Eingriff erwarten können.

Was ist eine Endorevision?

Die Endorevision ist die Wiederholung einer Wurzelkanalbehandlung. Sie wird notwendig, wenn nach einer ersten Behandlung weiterhin Beschwerden bestehen oder neue Probleme auftreten. Das Ziel der Endorevision ist es, die Ursache des Problems zu beheben und den Zahn langfristig zu erhalten.

Definition laut Wikipedia: "Unter einer Wurzelkanalrevision (auch Endorevision) versteht man in der Zahnmedizin die Wiederholung einer Wurzelkanalbehandlung an einem Zahn."

Wann ist eine Endorevision notwendig?

Es gibt verschiedene Gründe, warum eine Endorevision erforderlich sein kann:

• Unvollständige Entfernung des entzündeten Gewebes: Bei der ersten Wurzelkanalbehandlung wurde möglicherweise nicht das gesamte infizierte Gewebe entfernt.
• Undichte Wurzelfüllung: Bakterien können in den Wurzelkanal eindringen, wenn die Wurzelfüllung nicht dicht ist.
• Übersehene oder zusätzliche Wurzelkanäle: Zähne können komplexe Wurzelsysteme mit schwer zugänglichen Kanälen haben.
• Fraktur des Zahnes oder der Wurzel: Eine Fraktur kann zu einer erneuten Infektion führen.
• Neue Karies: Karies kann unter einer Füllung oder Krone entstehen und den Wurzelkanal erneut infizieren.

Ablauf einer Endorevision

Der Ablauf einer Endorevision ähnelt im Wesentlichen dem einer herkömmlichen Wurzelkanalbehandlung, ist aber oft komplexer und zeitaufwendiger:

1. Diagnostik: Zunächst wird der Zahnarzt den Zahn gründlich untersuchen und Röntgenaufnahmen anfertigen, um die Ursache des Problems zu identifizieren.
2. Entfernung der alten Wurzelfüllung: Die alte Wurzelfüllung wird sorgfältig entfernt.
3. Reinigung und Desinfektion der Wurzelkanäle: Die Wurzelkanäle werden erneut gründlich gereinigt und desinfiziert, um alle Bakterien zu entfernen.
4. Füllung der Wurzelkanäle: Die Wurzelkanäle werden mit einem speziellen Füllmaterial (meist Guttapercha) dicht verschlossen.
5. Versorgung des Zahnes: Der Zahn wird mit einer Füllung oder Krone versorgt, um ihn zu stabilisieren.

Erfolgsaussichten einer Endorevision

Die Erfolgsaussichten einer Endorevision sind im Allgemeinen gut, aber sie hängen von verschiedenen Faktoren ab, wie z.B.:

• Ursache des Problems: Je klarer die Ursache identifiziert und behoben werden kann, desto höher sind die Erfolgsaussichten.
• Zustand des Zahnes: Ein Zahn mit einer starken Schädigung hat geringere Erfolgsaussichten als ein Zahn in gutem Zustand.
• Sorgfalt der Behandlung: Eine sorgfältige und präzise Durchführung der Endorevision ist entscheidend für den Erfolg.

Laut Studien liegt die Erfolgsrate einer Endorevision bei 70-80%.

Kosten einer Endorevision

Die Kosten einer Endorevision können variieren und hängen von verschiedenen Faktoren ab, wie z.B.:

• Schwierigkeitsgrad der Behandlung: Je komplexer die Behandlung, desto höher die Kosten.
• Anzahl der Wurzelkanäle: Je mehr Wurzelkanäle behandelt werden müssen, desto höher die Kosten.
• Verwendete Materialien und Techniken: Moderne Techniken und hochwertige Materialien können die Kosten erhöhen.

Gesetzliche Krankenkassen übernehmen in der Regel nur einen Teil der Kosten für eine Endorevision. Es ist ratsam, sich vor der Behandlung einen Heil- und Kostenplan erstellen zu lassen und sich bei der Krankenkasse über die Kostenübernahme zu informieren.

Hinweis: Die Abrechnung erfolgt nach BEMA-Nr. 31 (Trep1) ff. für die Eröffnung des Zahnes und die notwendige Revisionsbehandlung.

Alternativen zur Endorevision

Wenn eine Endorevision nicht möglich oder nicht erfolgversprechend ist, gibt es alternative Behandlungsmöglichkeiten:

• Wurzelspitzenresektion: Hierbei wird die Wurzelspitze des Zahnes chirurgisch entfernt.
• Zahnentfernung: Wenn der Zahn nicht mehr zu retten ist, muss er entfernt werden.

Fazit

Die Endorevision ist eine wichtige Option, um einen Zahn nach einer erfolglosen Wurzelkanalbehandlung zu retten. Sie erfordert eine sorgfältige Diagnostik und Behandlung, bietet aber gute Erfolgsaussichten. Sprechen Sie mit Ihrem Zahnarzt, um herauszufinden, ob eine Endorevision für Sie die richtige Wahl ist.